2016年7月8日,雀巢健康科学在第十二个“世界过敏性疾病日”之际,邀请近30位儿科过敏领域专家,在全国21家医院、儿童医院开展大型义诊活动。雀巢健康科学有限公司总经理顾欣鑫女士表示:“今年是雀巢健康科学连续第三年联合全国儿科过敏领域专家举办义诊活动,我们希望借此机会,向家长传播儿童过敏性疾病的预防和治疗知识,引起家长对婴幼儿牛奶蛋白过敏的重视,帮助受到过敏疾病困扰的婴幼儿得到科学喂养指导,最大程度地帮助他们恢复健康。”
雀巢健康科学
当天,“世界过敏性疾病日”义诊活动现场吸引了众多家长前来咨询。针对众多家长关心的婴幼儿湿疹、早期不耐受、牛奶蛋白过敏等问题,雀巢健康科学邀请了上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院儿科主任施婴婴、上海儿童医学中心皮肤科主任陈戟进行深入解读。
婴儿早期不耐受和食物过敏集中在皮肤和消化道系统
施婴婴是上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院的儿科主任,30多年来一直从事儿科临床工作,擅长早产儿与高危儿的管理、婴幼儿喂养与营养的保健指导,特别是在婴儿早期食物不耐受及过敏的营养指导与护理方面有着丰富的经验。据施婴婴介绍,婴儿在一岁之内,特别是三个月内,由于早期对一些食物不耐受,最容易出现食物过敏,主要包括皮肤和消化道两大系统的症状。“消化道症状主要有呕吐、吐奶等,一般来说在两到三周就会出现,随着月龄增长,可能会出现大便拉稀或便秘,甚至严重的大便出血等消化道症状。”她表示,“如果孩子出现吐奶等消化道症状,在排除了感染、消化道其它问题后,需要考虑是否与食物过敏和不耐受有关。”
关于婴幼儿皮肤过敏症状,上海儿童医学中心皮肤科主任陈戟说:“婴幼儿过敏性皮肤方面,湿疹是最常见的,一般占到我们门诊量的三分之一,甚至高峰时能占到门诊量一半左右。一般来说,婴儿湿疹的发病多在一岁之前,有些更早期的满月就会发。”陈戟长期从事小儿皮肤病的诊断治疗和临床研究,擅长小儿湿疹、特应性皮炎和慢性特发性荨麻疹等过敏性皮肤病的治疗。她表示,婴儿湿疹是特应性皮炎在婴儿期的表现,目前也是儿童皮肤科面临的一个挑战,很多中重度婴幼儿湿疹表现为慢性过程,常规治疗比较困难。
牛奶蛋白是婴幼儿早期最主要的过敏源
“特应性皮炎发病因素非常复杂,包括遗传因素、环境因素、免疫反应等。”陈戟表示,在婴儿期,还未添加辅食的孩子如果出现中重度以上的湿疹,发病越早、越严重,就越倾向于考虑食物过敏的因素,其中牛奶过敏是最重要的过敏源。
对于母乳喂养的孩子出现轻度牛奶过敏症状,专家建议,母乳始终是最佳选择,在继续母乳的基础上,进行母乳的食物回避后查看症状是否缓解。而非母乳喂养的孩子出现牛奶过敏症状,特别是中重度以上的过敏,常规治疗无效的,则建议使用深度水解蛋白配方或氨基酸奶粉喂养。
氨基酸配方奶粉恩敏舒
乳蛋白深度水解配方奶粉肽敏舒
深度水解蛋白配方(eHF)是将牛乳蛋白通过加热、超滤、水解等特殊工艺时期形成二肽、三肽和少量游离氨基酸的终产物,大大减少了过敏原独特型表位的空间构象和序列,从而显著降低抗原性。
“如果严重过敏的就要使用氨基酸奶粉,100%的蛋白质水解成氨基酸,不用靠宝宝自己肠胃来消化,它的吸收也是很好的。”施婴婴解释说,“氨基酸奶粉没有乳糖,早期一段时间没有乳糖没关系,随着过敏症状的减轻和月龄的增加,逐渐可以回到深度水解蛋白配方,再经过一段时间逐渐回到适度水解。”
给家长的科学喂养建议
在婴幼儿过敏性疾病预防、治疗和科学喂养方面,两位专家给家长提了几点建议。
陈戟说:“由于过敏性疾病有遗传倾向,如果父母双方或一方有过敏性疾病病史的,则要特别留意孩子出生后的过敏情况,或可选用低敏配方。如果出现严重湿疹,一定要找专业医生进行评估和治疗。”此外,陈戟表示,在婴儿早期,润肤剂的使用也非常重要,除了可以修复婴儿原本有缺陷的皮肤障碍外,还可以阻挡外界的过敏源。
施婴婴建议,在怀孕中后期的妈妈尽量少接触一些致敏的刺激物,如果家庭有过敏史,则更要重视这一点。“很多家长在孕期就已经买了很多普通奶粉储备着,”她表示,“但我们始终建议,宝宝出生后的第一口奶应该是母乳。母乳是目前婴儿六个月内最全面均衡的营养素,尽量母乳喂养。